误区三：O 型血并非万能输血者，带你了解稀有血型微知识

认知误区三：O 型血是万能输血者。在战争年代的一些影片或历史题材作品中，大家可能看到过这样的情节：打仗时受伤了，失血过多，需要紧急输血抢救，这时有战士勇敢地站出来说自己是 O 型血，声称是万能输血者，结果也常常表现为抢救成功。然而，这种影视情节在现实生活中是极其危险且不可复制的，公众必须纠正这一认知误区，了解真实的输血医学知识。

其实，人类血型分型非常复杂，ABO 只是我们大家所熟知的一种分型系统。ABO 血型分为四种类型：其中含有 A 抗原的为 A 型血，含有 B 抗原的为 B 型血，同时含有 A 和 B 这两种抗原的是 AB 型血，而既不含 A 抗原也不含 B 抗原的，就是 O 型血。在汉族人中，A、B、O、AB 四种血型的人口比例约为 3:3:3:1，也就是说，AB 血型的人最少，而 O 型血虽然分布广泛，但并不能随意输给其他血型，必须严格匹配。

除了血型抗原以外，还有一种相对应的物质叫做血型抗体。A 型血里有抗 B 抗体，B 型血里有抗 A 抗体，O 型血里含有抗 A 和抗 B 抗体。当 A 抗原跟抗 A 抗体，或者是 B 抗原跟抗 B 抗体相遇时，会发生一种凝集反应，表现在临床上，就是大量红细胞的溶解和破坏，这种情况是致命的，会引发严重的溶血性休克。因此，医学上严格主张输血采用同型血，严禁异型输血，除非在极端紧急且无同型血可用的情况下，O 型血作为万能供血者也需极为谨慎，且通常仅限阴性 O 型。

临床上，不主张全血输注。现代科技已能将红细胞、白细胞、血小板、血浆以及造血干细胞进行分离，主张“缺什么输什么”，比如白血病患者就是以输入血小板为主，手术病人则输入红细胞为主，这样可以减少不良反应和铁过载的风险。除非是一些严重的大创伤，比如车祸、高处坠落导致脾破裂等，且生命垂危时，才考虑特殊处理。了解这些输血原则，对于保障生命安全至关重要。

除此以外，大家容易忽略的是，血型分类依据并不仅有 ABO 系统，还有 RH 以及其它一些分型方法。以 RH 为例，包括阳性和阴性。汉族人口中绝大部分为 RH 阳性，仅有大约千分之三的比例为阴性，少之又少，所以被称为“熊猫血”。在输血和妊娠过程中，RH 血型不合同样会引起严重的免疫反应，导致新生儿溶血病。掌握正确的血型知识，有助于我们在紧急时刻做出正确判断，避免不必要的医疗风险，保障血液安全。

(责任编辑：佚名)